试管婴儿的整个教学过程，对于不孕患者一般来说发展可谓是过五关，斩六将。既有前期的犹豫，也有后期对成功的焦虑，甚至还有治疗周期的焦虑。

　　促排卵是试管进行婴儿发展过程中的一场重头戏。合适的方案、合理的卵子获取数量、高水平的实验室技术，是打赢这场攻坚战的重要因素。

　　做试管进行婴儿就是为什么要促排卵?

　　IVF期间的排卵与一般排卵不相同。

　　一般的促排卵叫诱导排卵（OI），是对排卵功能障碍导致患者进行应用研究药物或手术治疗方法可以诱发排卵，以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。

　　体外受精过程中促排卵的目的是通过药物诱导多个卵泡在可控范围内发育成熟，以获得一定数量的优质卵子，提高体外受精的成功率。我们可以称作控制性卵巢进行刺激（COS）或者叫“超促排卵药物治疗”。

　　如何选择促排卵体外人工受精？

　　促排卵治疗常用技术药物为克罗米芬（CC）、芳香化酶抑制剂、促性腺功能激素（Gn）类和促性腺抑制激素可以释放以及激素及其类似物（GnRHa），包括部分激动剂（GnRH-a）和拮抗剂（GnRH-A）。这些药物的合理应用因每个患者而异，导致各种药物方案。每种药物发展都有自己各自不同的作用机理及特点。

　　很多做试管婴儿的患者，往往在用药上先入为主的做功课，仔细挑选对比，纠结价格，国产的，进口的。其实我们对于企业每一位患者，个体化的用药才是一个关键。

　　以常用的激素（Gn）的名义。Gn类药物可以分为2大类：基因进行重组药物以进口药物治疗为主，而尿源性的药物以国产企业为主。研究显示两种药物的临床疗效和安全性没有差异。临床研究选择可以使用进行何种Gn取决于可用性、方便性和价格。

　　患者选药的重点是争取一个“好”的结果。

　　“好”结果进行内容主要包括什么?患者眼中的成功率：

　　试管婴儿的成功率有多种教学方法可以定义，对患者一般来说，最常用的是“临床提高妊娠率”。如果有一个生殖中心，在一定时期内做100个周期的胚胎移植，其中50个周期的临床妊娠，那么每个移植周期的临床妊娠率是50%，这是我们最常说的成功率。

　　而影响企业成功率的最主要的因素是年龄，卵巢主要功能和这一发展周期卵巢对促排卵治疗药物的反应性。如果获得了一个优质的胚胎，无论妊娠是否成功，子宫内膜容受性的问题也是有关的。所以说，试管进行婴儿的不成功，其原因是学生多方面对面的。

　　关于临床妊娠，移植后14~16天查尿HCG，或者抽血查β-HCG确定是否怀孕。三周后，b超下若见孕囊为临床妊娠，则为生化妊娠。

　　医生眼中的成功率却复杂得多，临床妊娠率只是作为一个企业阶段性发展目标。

　　从个别诱导排卵到把宝宝带回家，每个环节都有很多指标。最终是自己争取可以达到这样一个“好”的结局，最大化的“成功”和最小化的风险（流产及卵巢过度发展刺激学生综合征的风险）。

　　来自德国的一项多中心研究表明，两组治疗的流产率没有统计差异，无论是脑内性性非营养激素（hMG）还是重组后FSH。